De Brinck huisartsenpraktijk

Spoednummer 0174 240 240

Inschrijven

Wilt u zich als nieuwe patiënt laten inschrijven?

Van harte welkom bij praktijk De Brinck. We vragen u dan om dit inschrijfformulier in te vullen en uit te printen. U kunt het inleveren tijdens de openingstijden van onze praktijk bij de assistente. Als u meteen ook een kopie van uw zorgverzekeringspapieren of uw pasje meeneemt en een kopie van uw identiteitsbewijs, kan de assistente u gelijk inschrijven in praktijk De Brinck.